Pregunta formulada el 21/07/2016
Anticoagulación suspendida por GASTROPATIA ANTRAL VASCULAR TIPO WATERMELON. Pendiente tto. con radiofrecuencia o argón plasma. Clinicamente estable, ¿ estaría indicado reintroducir tto. anticoagulante o asumir riesgo tromboembólico ?.
AP: Fibrilación auricular permanente CHA2DS2-VASC4, no valvular anticoagulada con rivaroxaban (Xarelto) en paciente de 78 años.
EA: Anemia intensa de perfil ferropénico por GASTROPATIA ANTRAL TIPO WATERMELON ( Ectasia vascular antral extensa). Ha precisado 2 concentrados hematies e hierro iv.-
Respuesta
La gastropatía antral tipo watermelon, existe un defecto en los vasos gástricos que producen pérdidas sanguíneas crónicas causando anemia ferropénica que puede ser muy intensa. La presencia de un sangrado activo, en principio contraindica el administrar un tratamiento anticoagulante por lo que hasta que se realice el tratamiento probablemente lo más prudente sea esperar a reintroducir la anticoagulación.
anticoagulación